Sistem Pelesenan Jabatan PERHILITAN

Permohonan Lesen Menyimpan Hidupan Liar Yang Dilindungi

Sila Isi Maklumat Mandatori!

Borang Anda Berjaya Dihantar!

Warganegara *

No. MyKad / Pasport *

Nama *

Pekerjaan *

Alamat *
( Seperti dalam Kad Pengenalan. )

Poskod *

Sama seperti alamat diatas
Alamat *
( Alamat Surat Menyurat )

Poskod *

No Telefon *

No Faks

Emel

Jenis Premis Menyimpan *

Rumah Pangsa/Flat/Kondo/Rumah Kedai Taman Perumahan Lain-Lain

Alamat *

Poskod *

Daerah *

Lampiran bil utiliti *

Pilih Fail Tukar

Saiz maksimum fail 10MB.
Jenis Fail yang dibenarkan adalah: .jpg, .jpeg, .png, .pdf, .docx, .doc

Jenis Perolehan *

Spesimen *

Nama Pegawai Penyemak *